CT三维成像诊断寰枢关节不全脱位的临床价值

Abstract

目的 评价CT三维成像对寰枢关节不全脱位的显示及诊断价值 ,探讨最佳三维成像方法。 方法 回顾性分析 4 1例寰枢关节不全脱位的CT影像学表现 ,比较横断面图像、多层面重建 (multiplanarreformatting ,MPR)法、表面遮盖 (surfaceshadedisplay ,SSD)法、最大强度投影(maximumintensityprojection ,MIP)法及容积重建 (volumerendering,VR)法三维图像显示的病变情况。 结果 寰枢关节不全脱位 4 1例 ,其中旋转型脱位 31例 ,前脱位 5例 ,后脱位 5例。影像学表现为上、下关节面错位 4 1例 ,其中错位 2～ 5mm 2 9例、5～ 9mm 12例 ;齿突侧距不对称 15例 ;寰齿间隙增宽合并骨折 8例。SSD法三维影像直观显示移位的寰枢关节上、下关节面 ,齿突侧距不对称及寰齿间隙增宽 ;横断面图像和MPR、MIP及VR法三维图像显示移位的上、下关节面差、不直观。 结论 运用CT三维成像能准确显示及诊断寰枢关节不全脱位 ,并以SSD法三维成像最佳。