肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘中的价值

Abstract

目的分析比较肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘的价值。方法方便选择2014年7月—2016年7月该院所收治的120例明确诊断为低位单纯性肛瘘患者进行研究。按照随机数字表法分为肛瘘切开组(n=60)和肛瘘切除术组(n=60),两组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后管理。对比两组手术操作时间和术中出血量,研究分析两组术后切口愈合时间、切口并发症(疼痛、出血及感染)、复发率、早期排便次数、大便失禁和狭窄并发症发生率。结果肛瘘切开术组手术操作时间为(16.1±2.3)min,肛瘘切除术组手术操作时间为(13.8±3.2)min,两组数据差异有统计学意义(t=4.520 8,P=0.013 1);肛瘘切开术组手术切开愈合时间为(22.5±4.5)d,肛瘘切除术组手术愈合时间为(28.8±4.6)d,两组数据差异有统计学意义(t=8.91,P=0.010 1);肛瘘切开术组早期排便次数为(1.5±0.5)次,肛瘘切除术组早期排便次数为(2.5±1.5)次,两组数据差异有统计学意义(t=3.167,P=0.002)。而两组在术中出血量、术后因切口疼痛导致的镇痛药使用率、切开疼痛评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,肛瘘切开术组患者术后复发率高于肛瘘切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组大便失禁和狭窄并发症发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛瘘切除术与切除术在治疗低位单纯性肛瘘方面,操作简单,伤口较小,手术操作时间短、恢复快,但远期复发率高于肛瘘切除术。